Ayant subi des années de réformes néolibérales, les systèmes de santé de nombreux pays du monde ont vu leur résilience face aux crises se réduire significativement.
Articles on réforme du système de santé
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« Traduire, c’est trahir », dit l’adage. Conceptualisée en 1978, la notion de « primary health care » a été transcrite en français par « soin de santé primaire ». Ce qui ne va pas sans poser question…
Les groupes de médecine de famille (GMF) ne parviennent pas à remplir les fonctions d’une première ligne efficace.
La Cour suprême pourrait avoir à décider s’il faut invalider l’interdiction de l’assurance privée et de la surfacturation pour les services médicaux en raison d’une atteinte aux droits fondamentaux.
Si la santé est un bien commun, la réforme des études de médecine et celle des formations paramédicales devraient être l’affaire de tous. Voici quelques éclairages sur les enjeux en cours.
Ce système est considéré comme un moyen de rationaliser l’organisation des hôpitaux en éliminant les pertes et les gaspillages. Mais il provoque in fine une dégradation de la qualité des soins.
En France, 20 % des personnels administratifs des hôpitaux sont en fait des personnels soignants détachés à plein temps à des travaux administratifs.
Les dernières réformes hospitalières attribuent de nouveaux moyens financiers de manière globale ou catégorielle, mais elles négligent l’organisation des soins.
Les actes de violence, verbale ou physique, à l’encontre des personnels soignants sont en constante augmentation. Les médecins généralistes sont particulièrement concernés. État des lieux.
En axant le plan « Ma santé 2022 » sur les soins, le gouvernement a peut-être manqué l’occasion de faire le lien entre un système de soins rénové et les enjeux de santé intersectoriels.
Mis en place après-guerre, le système de santé français n’est plus adapté aux besoins de la population. Nécessaire, sa refonte implique de pouvoir évaluer son efficacité. Ce qui n’est pas simple.
Réduire les actes médicaux inutiles rendrait le système de santé français plus efficace. Ce n’est pas impossible, mais requiert une meilleure organisation dans la prise en charge des patients.
Le dernier Plan Santé propose un financement au parcours de soin des hôpitaux français. Inspiré, comme pour la T2A, par le modèle anglo-saxon, ce système, malgré ses vertus, reste très productiviste
La mort annoncée du numerus clausus dans le cadre du Plan Santé ne suffira pas à faire reculer les déserts médicaux. Comment valoriser au mieux la ressource que représentent les médecins ?
La résorption des déserts médicaux est un enjeu de santé publique majeur. Le plan santé du gouvernement propose de nouveaux outils pour y parvenir. Une réforme qui va dans le bon sens ?
Emmanuel Macron puis, très récemment, Agnès Buzyn, ont proposé de passer au financement des hôpitaux au parcours de soins. Pourquoi une telle proposition et comment la mettre en œuvre ?
Pour réinventer le système de santé français, à bout de souffle, il faut prendre exemple sur des pays qui font mieux pour moins cher. C’est le cas de l’Utah, un État de l’Ouest des États-Unis.
Top contributors
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Professeur des universités en sciences de gestion - Agrégé des facultés - IAE - CleRMa, Université Clermont Auvergne (UCA)
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Médecin de santé publique, professeur de management, École des hautes études en santé publique (EHESP)
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Médecin, spécialiste en santé publique et en médecine sociale, professeur affilié, École des hautes études en santé publique (EHESP)
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Full Professor in Economics, Université Paris-Est Créteil Val de Marne (UPEC)
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Directrice Académique et de la Recherche. Enseignant-chercheur HDR en management stratégique, Clermont School of Business
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Professeur de Management Stratégique, Clermont School of Business
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Doctorante à l’Institut droit et santé, Inserm UMRS 1145, Université Paris 5 (Paris Descartes) et membre du Réseau doctoral en santé publique animé par l’EHESP, Université Paris Cité
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Maitre de conférences en sciences de gestion spécialité management de la santé, Université de Caen Normandie
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Docteur en Sciences de Gestion, IAE Paris – Sorbonne Business School
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Professeur des Universités, Sciences de Gestion, Université Lyon 3-IAE de Lyon-Equipe de recherche Magellan, Université Jean Moulin Lyon 3
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Professeur, docteur en médecine, tabacologue - Directeur général d’Unisanté, Université de Lausanne
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Laurent Chambaud is a Friend of The Conversation.
Médecin de santé publique, École des hautes études en santé publique (EHESP)
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Chercheuse postdoctorale spécialiste des politiques de santé, York University, Canada
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Avocat, enseignant et chercheur associé en droit et politiques de la santé / Lawyer, lecturer and research associate in Health Law and Policy, Université de Sherbrooke
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Directeur de recherche, Institut de recherche pour le développement (IRD)